新生儿与儿童听力评估

新生儿听力测试

在婴儿出生三个月以内就获得听力损失的诊断是非常重要的。有先天性听力损失的儿童应在六个月大之前就接受治疗，以避免他们错过言语和语言发展的黄金时期。能够及早发现听力损失并接受早期治疗的儿童在入学时就可以达到与其他正常儿童相等的发展水平。

新生儿听力筛检主要分为两种。只要您的宝宝能够安静下来或已睡着，筛检一般只需要几分钟，并且是无痛的。

• 耳声发射(OAE):一个微小的麦克风被放入婴儿的耳道。接着，声音会通过该麦克风传入耳蜗，然后麦克风内的装置将记录耳蜗中的毛细胞所给予的反应。如果耳蜗的外层毛细胞给予正常的反应，这通常说明婴儿的听力并无大碍。有听力问题的婴儿，他们的毛细胞通常不会给予反应。
• 听觉脑干反应测试(ABR)是将电极贴放在婴儿的头部和耳后等数个部位来对他们的听力进行评估。这项测试不需要婴儿的配合和参与，而且大多是在他们沉睡时进行的。除了电极贴，听力学家还会把一个很微小的耳机放入婴儿的耳道，耳机之后会传送声音至脑干。脑干给予的反应会通过电极贴被记录在电脑。脑干反应的分析可以反映婴儿的听力程度。
• 鼓室压测试（Tympanometry)对于识别儿童的中耳问题很有帮助。仪器会将气压传递到耳膜，使耳膜移动，这样就可以测量耳膜的移动率。这项测试并不是一种听力测试，主要是用来测试中耳压力的变化。在这项测试中，儿童需要安静地坐着，因此较适用于年龄较大的儿童身上。

测试婴儿（7个月至2岁的年龄）

除上述测试外，婴儿的听力测试也包括：

• 行为观察式测听。在这项测试中，听力学家会敲击可以发声的玩具（例如鼓，拨浪鼓，铃铛等），然后观察孩子对不同频率及响度的声音所产生的行为变化。
  视觉强化式测听。在这项测试中，听力学家会用扬声器播出一些声音，并引导孩子自行寻找声音来源。当他们给予正确的反应后，听力学家会用玩具或动画来给他们视觉上的奖励。

幼儿听力测试（二至三岁）

在评估幼儿的听力时，可使用以下测试：

• 条件化游戏式测听（CPA）适用于有能力执行特定策略的幼儿。孩子在测试时会戴上耳机来聆听声音，然后透过游戏操作的方式来对听到的声音给予相应的反应。每次当孩子听到耳机里的声音时，他们需要触摸玩具或把玩具投进筐里。换句话说，这项测试需要孩子具备主动配合的能力。