大约每1000个婴儿中就有3个出生时有听力问题。其他来源的估计显示,15%的学龄儿童有听力问题。出生时的听力损失给儿童及其家庭带来了独特的挑战,涉及言语、语言、社交、情感和学业表现。
以下是听力损失对儿童的一些影响:
语言与言语的发展
未接受治疗的听力受损儿童常常在语言和言语的获取上面临困难。他们的发展可能会比正常听力的儿童更为迟缓。此外,他们可能会错过语音中高音调的辅音,例如's'、'sh'、't'和'k'的声音。当他们听不到这些声音时,他们无法正确模仿,这可能导致发音障碍,如口吃。
学业表现
听力损失会使孩子们在交流和理解方面面临困难。这种现象在学校环境中更加严重,因为孩子们在嘈杂的课堂环境中学习时会遇到困难。事实上,未接受治疗的听力受损儿童的学业表现与正常听力儿童相比,往往较差。这会导致他们感到沮丧,最终可能失去对学习的兴趣。
社交与情感发展
听力障碍的儿童可能在社交场合中感到孤立或被排斥,特别是当他们难以理解他人所说的话时。这会影响他们的社交发展和人际关系。听力损失也可能影响儿童的情感发展。他们可能会因无法听见和与他人沟通而感到愤怒、焦虑或沮丧。
儿童听力测试的类型
有多种测试可用于确定儿童是否存在听力问题。所使用的测试类型取决于儿童的年龄以及其身体和认知发展的水平。对于新生儿,通常会使用自动听性脑干反应(AABR)测试进行听力筛查。AABR测试通过放置在头皮上的电极测量神经活动,以估计儿童的听力水平,通常是在他们睡着时进行的。有些医院可能更喜欢使用耳声发射(OAE)测试进行听力筛查。如果儿童通过了该阶段测试,他们可以回家。然而,如果他们未通过听力筛查,通常会被转诊给专家以便进一步管理。
对于6个月至2岁的儿童,使用视觉强化听力计(VRA)测试。VRA是一种程序,教导儿童在听到声音时转头作为反应。该测试的目的是找到引起反应的最低音量水平,也称为听力阈值。通常,儿童的听力阈值应在15dB HL或更好。这个水平允许儿童接收完整的语音声音频谱,有助于语言发展。进行此测试时,儿童需要具备独立坐姿的能力。
当儿童达到2岁时,可以进行游戏听力计测试,即在听到声音时执行简单的任务。例如,他们需要在听到耳机或扬声器传来的声音时,将玩具放入容器中。此测试有助于听力学专家准确诊断听力问题的程度和类型。一旦确认听力问题,可以根据听力测试获得的听力阈值为儿童调整助听设备。
听力问题的治疗
听力问题的治疗包括助听器、人工耳蜗、语言治疗和听力训练。由于听力损失并不总能被父母察觉,因此对所有儿童进行听力筛查至关重要,以确保他们能够获得适当的治疗。
婴儿听力筛查联合委员会(Joint Committee on Infant Hearing,JCIH)是一个为帮助聋哑或听力受损儿童制定指导方针的组织。根据JCIH 2019年建议,婴儿应在1个月内进行听力筛查,如果未通过筛查,需在3个月内进行诊断性测试。到6个月时,听力受损的婴儿应接受适当的治疗。
尽早识别儿童的听力问题对他们的语言和言语发展至关重要。早期治疗可帮助他们追上正常听力儿童的发育速度,并且对于父母希望将孩子送入普通日校尤为重要。因此,家长和卫生官员应积极主动地检测和治疗儿童的听力问题。访问此页面或拨打1800-88-2032联系我们,为您的孩子预约听力测试。不要再等待,因为每一刻都宝贵。
20dB听力中心的临床听力学专家Patrick Seow